Mental Healthcare Act 2017: A Progressive Step Toward Mental Health Rights in India

भारत में मानसिक स्वास्थ्य लंबे समय से हेल्थकेयर का एक उपेक्षित पहलू रहा है। दशकों तक, मानसिक बीमारी से पीड़ित लोगों को कलंक, भेदभाव और सही कानूनी सुरक्षा की कमी का सामना करना पड़ा। सुधार की तत्काल ज़रूरत को पहचानते हुए, भारत सरकार ने मानसिक स्वास्थ्य देखभाल अधिनियम (Mental Healthcare Act), 2017 बनाया, जो 2018 में लागू हुआ। इस ऐतिहासिक कानून ने हिरासत वाले दृष्टिकोण से हटकर अधिकारों पर आधारित फ्रेमवर्क की ओर एक बड़ा बदलाव किया, जिसमें गरिमा, स्वायत्तता और देखभाल तक पहुंच को मानसिक स्वास्थ्य देखभाल के केंद्र में रखा गया।

Background and Need for the Act

Mental Healthcare Act से पहले, भारत में मानसिक स्वास्थ्य को मेंटल हेल्थ एक्ट, 1987 द्वारा नियंत्रित किया जाता था, जो मुख्य रूप से संस्थागत देखभाल पर केंद्रित था और मरीज़ों के अधिकारों की ठीक से रक्षा नहीं करता था। समय के साथ, मानसिक स्वास्थ्य पर वैश्विक दृष्टिकोण विकसित हुए, जिसमें मानवाधिकारों और समुदाय-आधारित देखभाल पर ज़ोर दिया गया। भारत भी 2007 में संयुक्त राष्ट्र विकलांग व्यक्तियों के अधिकारों पर कन्वेंशन (UNCRPD) का हस्ताक्षरकर्ता बना, जिसके तहत सदस्य देशों को घरेलू कानूनों को अंतर्राष्ट्रीय मानकों के अनुरूप बनाने की आवश्यकता थी। इन दायित्वों को पूरा करने और भारत के मानसिक स्वास्थ्य कानूनों को आधुनिक बनाने के लिए Mental Healthcare Act, 2017 पेश किया गया था।

Right to Access Mental Healthcare

Mental Healthcare Act, 2017 की सबसे ज़रूरी खासियतों में से एक है मेंटल हेल्थकेयर तक पहुँचने का कानूनी अधिकार। हर व्यक्ति को सरकार द्वारा दी जाने वाली या फंड की जाने वाली सस्ती, अच्छी क्वालिटी की मेंटल हेल्थ सर्विस पाने का अधिकार है। इसमें मेंटल हेल्थ प्रोफेशनल, ज़रूरी दवाएँ और रिहैबिलिटेशन सर्विस तक पहुँच शामिल है। सबसे ज़रूरी बात यह है कि यह एक्ट इस बात पर ज़ोर देता है कि Mental Healthcare बिना किसी भेदभाव के उपलब्ध होनी चाहिए, चाहे वह लिंग, जाति, धर्म, इनकम लेवल या रहने की जगह कुछ भी हो।

सरकार की यह भी ज़िम्मेदारी है कि वह मेंटल हेल्थ सर्विस को आम हेल्थकेयर सिस्टम में शामिल करे, यह पक्का करे कि इलाज कम्युनिटी लेवल पर उपलब्ध हो और सिर्फ़ खास संस्थानों तक सीमित न रहे।

Decriminalization of Suicide

इस एक्ट द्वारा लाया गया एक बड़ा सुधार आत्महत्या की कोशिश को अपराध की श्रेणी से बाहर करना है। Mental Healthcare Act की धारा 115 के तहत, जो व्यक्ति आत्महत्या की कोशिश करता है, उसे गंभीर तनाव में माना जाएगा और उसे सज़ा नहीं दी जाएगी। कानूनी नतीजों का सामना करने के बजाय, उस व्यक्ति को देखभाल, इलाज और रिहैबिलिटेशन का हक होगा। यह दयालु तरीका मानसिक परेशानी की गहरी समझ को दिखाता है और सज़ा की जगह सहायता और रिकवरी को लाता है।

Advance Directive and Nominated Representative

यह एक्ट लोगों को एडवांस डायरेक्टिव बनाने की इजाज़त देकर उन्हें सशक्त बनाता है। इसमें वे बता सकते हैं कि मेंटल हेल्थ क्राइसिस के दौरान, जब वे फैसले लेने में असमर्थ हों, तो उनका इलाज कैसे किया जाए। इसमें दवा, हॉस्पिटलाइज़ेशन, या खास इलाज के बारे में उनकी पसंद शामिल है, जिसे वे स्वीकार करना चाहते हैं या मना करना चाहते हैं।

इसके अलावा, कोई व्यक्ति ज़रूरत पड़ने पर अपनी ओर से फैसले लेने के लिए एक नॉमिनेटेड रिप्रेजेंटेटिव नियुक्त कर सकता है। ये प्रावधान व्यक्तिगत आज़ादी को मज़बूत करते हैं और यह सुनिश्चित करते हैं कि इलाज व्यक्ति की सोच और पसंद के अनुसार हो।

Regulation and Oversight

जवाबदेही पक्का करने के लिए, यह एक्ट सेंट्रल और स्टेट मेंटल हेल्थ अथॉरिटीज़ बनाता है। ये बॉडीज़ मेंटल हेल्थ संस्थानों को रजिस्टर करने, क्वालिटी स्टैंडर्ड डेवलप करने और सर्विसेज़ की निगरानी करने के लिए ज़िम्मेदार हैं। शिकायतें संभालने, एडमिशन की समीक्षा करने और मरीज़ों के अधिकारों की रक्षा करने के लिए मेंटल हेल्थ रिव्यू बोर्ड भी बनाए गए हैं।इस रेगुलेटरी फ्रेमवर्क का मकसद पूरे देश में मेंटल हेल्थकेयर सर्विसेज़ में पारदर्शिता, प्रोफेशनलिज़्म और एकरूपता लाना है।

Challenges in Implementation

अपने प्रोग्रेसिव विज़न के बावजूद, Mental Healthcare Act लागू करने में कई चुनौतियाँ हैं। भारत में ट्रेंड मेंटल हेल्थ प्रोफेशनल्स की कमी बनी हुई है, जिसमें साइकियाट्रिस्ट, साइकोलॉजिस्ट और सोशल वर्कर शामिल हैं। लिमिटेड फंडिंग, जागरूकता की कमी और इंफ्रास्ट्रक्चर की कमियाँ भी इसे प्रभावी ढंग से लागू करने में बाधा डालती हैं, खासकर ग्रामीण और पिछड़े इलाकों में।इसके अलावा, मानसिक बीमारी से जुड़ा सामाजिक कलंक एक बड़ी रुकावट बना हुआ है, जो कानूनी सुरक्षा के बावजूद कई लोगों को मदद लेने से रोकता है।

Conclusion

Mental Healthcare Act, 2017 भारत में मानसिक स्वास्थ्य के प्रति नज़रिए में एक बड़ा बदलाव लाता है। मानसिक स्वास्थ्य देखभाल को एक कानूनी अधिकार मानकर और गरिमा, स्वायत्तता और समावेश को प्राथमिकता देकर, यह एक्ट ज़्यादा दयालु और न्यायपूर्ण सिस्टम के लिए एक मज़बूत नींव रखता है। हालांकि Mental Healthcare Act को लागू करने में चुनौतियाँ अभी भी हैं, लेकिन यह एक्ट एक शक्तिशाली संदेश देता है कि मानसिक स्वास्थ्य भी शारीरिक स्वास्थ्य जितना ही महत्वपूर्ण है।

लगातार निवेश, जागरूकता और प्रतिबद्धता के साथ, Mental Healthcare Act, 2017 में पूरे भारत में लाखों लोगों के जीवन को बेहतर बनाने की क्षमता है।

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